Skip to main content

Kinderziektes en vaccinatie

Vaccinaties

  • Dood of verzwakt levend virus, bacterie of toxiod om het lichaam anstistoffen te laten vormen
  • Vaccinatie met dode/geïnactiveerde vaccins:
    • Bijwerkingen houden 2 dagen aan:
      • Locale reacties
      • Zwelling, roodheid en pijn
    • Electieve ingreep 2 volle dagen uitstellen
  • Vaccinatie met levend verzwakte vaccins
    • Bijwerkingen kunnen 14 dagen na inenting manifesteren:
      • Systemische reacties zoals algehele malaise en koorts
    • Electieve ingreep 2 volle weken uitstellen
  • Uitstel electieve ingrepen om eventuele bijwerkingen van vaccinaties niet te laten samenvallen met mogelijke bijwerkingen na operatie
Soort VaccinInterval
BCG = Bacillus Calmette-Guérin = Tuberculose vaccin
OPV = Oraal Polio Vaccin (buitenland)
RS virus (passieve immunisatie met antistoffen)
Geen interval
DKTP = Difterie, Kinkhoest, Tetanus, Poliomyelitis
Hep A, Hep B = Hepatitis A en B
Hib = Haemophilus influenza type b
HPV = Humaan Papilloma Virus Influenza = griep
IPV = Inactivated Polio Vaccin
MenC = Meningococcen sero groep C
Pneu = Pneumococcen
Tetanus
Dode/geïnactiveerde vaccins
2 volle dagen (48 uur)
BMR = Bof, Mazelen, Rubella = Rode hond
Gele koorts
Rota = Rotavirus vaccin
Varicella vaccin = Waterppokken vaccin
Levende, verzwakte vaccins
2 volle weken

​1​

Rijksvaccinatieprogramma

  • 3, 5 & 11mnd: DKTP-Hib-HepB & Pneu
  • 14 mnd: BMR (levend vaccin) & MenACWY
  • 4 jr: DKTP
  • 9 jr: DTP & BMR (levend vaccin)
  • 12-13 jr (♀): HPV (na ½ jr herhalen) ​2​
  • 14 jr: MenACWY

Kinderziektes

  • Bij daadwerkelijke besmetting wordt de (electieve) operatie uitgesteld, ook om infectie van (immuungecompromiteerde) medepatiënten te voorkomen
    • Interval kinderziekte zelf en anesthesie/chirurgie = periode van besmettingsgevaar naar omgeving
  • Bij contact kinderziekte wordt de (electieve) operatie uitgesteld
    • Interval contact kinderziekte en anesthesie/chirurgie = uiterste incubatietijd
  • Indien gevaccineerd voor BMR en difterie is contact met de kinderziekte geen probleem
    • Dit geldt niet voor kinkhoest (vaccinatie geen 100% bescherming)
  • Bij contact roodvonk, parvo B19 en waterpokken (wordt niet tegen gevaccineerd) is belangrijk te weten of patiënt al eerder besmet is geweest
    • Eerdere roodvonk besmetting geeft geen immuniteit, dus recidiverende infecties kunnen voorkomen
  • Het advies is om in geval van twijfel of onduidelijkheid contact op te nemen met dienstdoende kinderarts-infectieziekten

Interval contact kinderziekte en anesthesie

Interval contact kinderziekte en anesthesie/chirurgie = uiterste incubatietijd​2​

KinderziekteIncubatietijd
Bof21 dagen
Difterie7 dagen
Kinkhoest21 dagen
Mazelen14 dagen
Poliomyelitis35 dagen
Rode hond (Rubella)23 dagen
Roodvonk4 dagen
Vijfde ziekte (Erythema Infectiosum)21 dagen
Waterpokken (Varicella-zoster virus)
(na immunoglobuline = VZIG)
21 dagen
(28 dagen)

Interval kinderziekte en anesthesie

Interval kinderziekte zelf en anesthesie = periode van besmettingsgevaar naar omgeving​2​

KinderziekteBesmettingsgevaar
Boftot 10e dag na ontstaan parotiszwelling
Difterietot start juiste antibioticum
Kinkhoesttot 28e dag na begin hoesten
(of tot 8e dag na begin behandeling)
Mazelentot 5e dag na begin exantheem
Rode hond (Rubella)tot 7e dag na begin exantheem
Roodvonktot vlekjes verdwenen zijn
Vijfde ziekte
(Parvo b19 of Erythema Infectiosum)
tot verschijnen exantheem
Waterpokken (Varicella-zoster virus)tot laatste blaasje is ingedroogd

Referenties

  1. 1.
    Bax-Vermeire BMJ, Vermeer-de Bondt PE. Protocol SKA: Vaccinatie. Anesthesiologie.nl – SKA. https://www.anesthesiologie.nl/uploads/files/KD_Protocol_SKA_Vaccinatie_(revisie_2017).pdf. Published January 2017. Accessed January 2020.
  2. 2.
    Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu . Infectieziekten. RIVM. www.rivm.nl.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *